Что лучше Дюспаталин или Ниаспам и чем отличаются средства?

Одним из наиболее частых нарушений пищеварительной системы является синдром раздраженного кишечника (СРК). Он проявляется постоянным дискомфортом, периодическими болями в желудке и расстройством стула. Лечение требует комплексного подхода, однако, купировать неприятную симптоматику можно с помощью спазмолитиков. Наиболее эффективными в отношении СРК являются миотропные препараты «Дюспаталин» и «Ниаспам».

Оригинальное лекарство «Дюспаталин»

«Дюспаталин» – это оригинальный запатентованный препарат французского производства. Он избирательно действует на гладкомышечную структуру кишечника, благодаря чему нормализует ее моторику без угнетения перистальтики. Лекарство выпускается в виде таблеток и капсул пролонгированного действия.

Активное вещество медленно высвобождается, тем самым, обуславливая стойкий симптоматический эффект – до 16 часов после приема капсулы.

«Ниаспам» – индийский дженерик

«Ниаспам» является аналоговым лекарством, которое максимально дублирует оригинальный препарат. Хотя в большинстве случаев индийские дженерики стоят в разы дешевле прототипов, ценовое различие «Ниаспама» и «Дюспаталина» находится в пределах 20%. Клинические исследования показали, что это лекарство так же быстро помогает при симптомах СРК, как и французский препарат.

Что общего?

Инструкции по применению капсул пролонгированного действия «Дюспаталин» и «Ниаспам» практически идентичны. Незначительные различия касаются лишь перечня вспомогательных веществ, тогда как основные важные характеристики одинаковы:

• Активное вещество – в капсулах содержится по 200 мг мебеверина гидрохлорида.
• Показания – купирование болевого приступа и симптомов диспепсии.
• Противопоказания – индивидуальная гиперчувствительность к активному веществу, детский возраст, беременность, лактация.
• Побочные эффекты – аллергические реакции на коже, но также возможна анафилаксия.
• Симптомы и лечение передозировки – передозировка обычно проявляется учащенным сердцебиением и нервным возбуждением. Эти симптомы носят кратковременный характер, поэтому врачи могут лишь назначить успокоительные препараты без необходимости промывания желудка.

В чем отличия?

При сравнении «Ниаспама» и «Дюспаталина» очевидными отличиями являются производитель, цена и список вспомогательных веществ, содержащихся в капсулах. Однако, более тщательный сравнительный анализ позволяет выявить и другие отличительные черты этих лекарств:

1. Формы выпуска. «Дюспаталин» и «Ниаспам» производятся в виде капсул с дозировкой мебеверина по 200 мг. В первом случае это белые непрозрачные капсулы с маркировкой «245», а во втором – полупрозрачные капсулы с голубой крышечкой. Стандартная упаковка на 30 капсул стоит 400 и 500 рублей для индийского и французского производителя соответственно. Однако, «Дюспаталин» также выпускается в форме таблеток, содержащих по 135 мг мебеверина. Средняя стоимость упаковки на 50 таблеток составляет 700 рублей.
2. Технология производства. Несмотря на идентичный состав, препараты выпускаются по-разному. Как минимум, можно заметить, что содержимое французских капсул – это почти идеальные белые гранулы одного размера. В индийских капсулах содержится белый порошок, который может склеиваться и уплотняться. При изготовлении «Дюспаталина» синтезированные сферы мебеверина покрывают двумя слоями: внешний обеспечивает кислотоустойчивость, а внутренний – пролонгированный эффект. При производстве «Ниаспама» гранулы образуются из горячего расплава, куда добавляется воск. По завершению процесса инкапсуляции получается, что они покрыты одним слоем, обеспечивающим постепенное высвобождение активного вещества.
3. Механизм действия. Сравнение данных препаратов в рамках клинических исследований показало, что «Дюспаталин» оказывает выраженное действие на сфинктер Одди и угнетает моторику желчного пузыря. «Ниаспам» влияет на сократительную активность кишечника меньше, но при этом не подавляет процесс выделения желчи. Кроме того, «Дюспаталин» хуже снимает спазмы в нижних отделах кишечника, тогда как «Ниаспам» эффективно воздействует на весь кишечный тракт.
4. Эффективность – исследования показали, что оба препарата хорошо устраняют болезненную симптоматику. Однако, оказалось, что «Дюспаталин» быстрее снимает боль, а «Ниаспам» лучше справляется с диспепсией.

Медики также отмечают, что после 10-дневной терапии улучшение общего состояния, устранение бессонницы и повышение работоспособности ощутили 81% и 60% пациентов, принимавших «Дюспаталин» и «Ниаспам» соответственно.

Какой препарат лучше выбрать?

Ввиду разного механизма действия данных препаратов медики определяют круг показаний, при которых лучше использовать тот или иной препарат. В отношении «Дюспаталина» они дают такие рекомендации:

• Лучше всего принимать лекарство при билиарной дисфункции и нарушении моторики 12-перстной кишки.
• Препарат быстро купирует спазмы, поэтому рекомендован при остром болевом приступе.
• Нельзя использовать пациентам с гипотонией желчного пузыря, поскольку застой кислоты может привести к холециститу, воспалению внутри- и внепеченочных протоков. также старая желчь – это хорошая среда для размножения болезнетворных микрорганизмов.
• Не рекомендуется принимать при спазмах в нижнем отделе кишечника, поскольку эффективность препарата снижается на 30-50%.

Поскольку «Ниаспам» не подавляет желчевыделительные процессы, он может назначаться всем пациентам. Это лекарство не так быстро снимает болевой синдром, как оригинальный препарат, но лучше подойдет пациентам с выраженной диспепсией.